Descontaminação Ambiental para Micose

Alison Diesel, DVM, DACVD, Texas A&M University

Como parte do tratamento bem-sucedido da dermatofitose, a descontaminação ambiental é recomendada para eliminar o material infectante do ambiente doméstico. Embora a contaminação ambiental seja considerada uma fonte improvável de transmissão de dermatófitos, muitos donos de animais de estimação podem ter medo de organismos persistentes no ambiente e / ou ficar frustrados com a percepção de uma descontaminação doméstica difícil e bem-sucedida.

Este estudo retrospectivo avaliou o sucesso da descontaminação de casas em que viviam gatos infectados com Microsporum canis como parte de um programa de adoção. Setenta casas foram avaliadas ao longo de um período de 10 anos como parte do estabelecimento de um programa de tratamento de dermatófitos para abrigos. As famílias adotivas foram instruídas a confinar os gatos em um único cômodo. Assim que o gato saiu de casa, o ambiente foi limpo e amostrado para contaminação residual. O processo de limpeza envolveu a remoção de todos os detritos visíveis, seguido de limpeza das superfícies com um detergente doméstico de venda livre. Uma vez que o excesso de água foi removido, todas as superfícies foram desinfetadas com água sanitária 1: 100 ou peróxido de hidrogênio acelerado 1:16.

Os resultados da cultura foram negativos após uma única limpeza em 38 das 70 residências. Nas outras residências, a descontaminação completa foi realizada após 1 a 3 limpezas adicionais. As culturas foram retiradas de filtros de fornalhas e aberturas de quartos em 9 casas e foram todas negativas. Não houve relatos de transmissão de dermatófitos para animais ou humanos durante o período de estudo.

PARA SEUS PACIENTES

Pérolas-chave para colocar em prática:

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A dermatofitose afeta populações adotáveis ​​de animais, principalmente cachorros e gatinhos. A natureza infecciosa dessa condição é problemática para os abrigos; alguns optam por “reconhecer e sacrificar” para manter a transmissão de doenças ao mínimo. No entanto, houve vários programas de tratamento de dermatófitos bem-sucedidos desenvolvidos em abrigos de animais, muitos dos quais usam famílias de acolhimento para ajudar na entrega do tratamento. Ao incorporar a terapia multimodal (ou seja, combinação de terapia antifúngica oral e tópica) com limpeza e desinfecção de rotina, é possível eliminar a contaminação ambiental e, assim, reduzir o risco de reinfecção e contágio.

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A dermatofitose é considerada uma infecção generalizada em gatos devido ao aumento da quantidade de material infeccioso (ou seja, esporos infecciosos) presente e distribuído pelo corpo como parte do comportamento normal de limpeza. Isso é diferente do que em cães, nos quais a infecção pode ser resolvida com terapia tópica localizada. Para gatos, uma combinação de terapia tópica (por exemplo, banhos de enxofre de cal, xampus de combinação de miconazol / clorexidina) e sistêmica (por exemplo, itraconazol, terbinafina) é normalmente recomendada.1

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Para a maioria dos gatos com alopecia, a dermatofitose deve ser considerada um possível diagnóstico diferencial. Os resultados positivos da fluorescência da lâmpada de Wood só serão vistos com infecções por Microsporum canis; um resultado negativo não exclui a infecção. A cultura fúngica continua sendo o método diagnóstico preferido para confirmar a doença, embora a PCR para dermatófitos também possa fornecer um resultado rápido para ajudar a confirmar a suspeita clínica.

Referência

Moriello KA. Decontamination of 70 foster family homes exposed to Microsporum canis infected cats: a retrospective study. Vet Dermatol. 2019;30(2):178-e55

Fonte: https://www.cliniciansbrief.com/article/environmental-decontamination-ringworm