BLOG – Saiba como calcular doses com segurança e sem erros!
A administração de drogas é uma competência essencial para todos os veterinários e enfermeiros veterinários em todos os ambientes clínicos.
Uma habilidade essencial para dispensar medicamentos com segurança é a capacidade de realizar cálculos precisos das dosagens.
Novas tecnologias, como calculadoras de drogas, dispensários eletrônicos e bombas de infusão inteligentes, estão nos ajudando a reduzir os erros, mas ainda assim precisamos saber como calcular.
A principal demanda é saber calcular o volume de medicação a ser aplicado em mL, em um cão ou gato, usando somente duas variáveis – dose requerida do fármaco para aquela espécie (Ex: mg/Kg) e concentração do fármaco (Ex: mg/ml)
Neste caso vamos sempre usar a
Fórmula universal
Dose x Peso
________________________= Dose final a ser administrada
Concentração do fármaco
Exemplo 1
O cão precisa receber Enrofloxacina pela via SC, a cada 12 horas, por 7 dias.
Para saber qual volume do medicamento devo aplicar no cão a cada 12 horas, preciso responder 3 perguntas:
1ª pergunta – Qual a dose preconizada da Enrofloxacina para cães? 5mg/kg
2ª pergunta – Qual peso do cão? 12Kg
3ª pergunta – Qual concentração da Enrofloxacina que eu vou usar? Enrofloxacina 5% (50mg/mL)
DOSE X PESO
5 MG X 12 KG = 60 MG
_________________________ = 60 = 1,2 mL
CONCENTRAÇÃO 50 MG 50
DOSE A SER APLICADA – 1,2 mL da Enrolfloxacina 5%, a cada 12 horas, por 7 dias, por via subcutânea
Exemplo 2
Um cão de 20 kg precisa receber 150 UI de heparina via subcutânea, a cada 12 horas.
A farmácia fornece um frasco de heparina com concentração de 5.000 unidades/mL. Quantos mL da droga serão necessários?
DOSE X PESO
150 UI X 20 KG = 3000 UI DOSE TOTAL
_______________________________ = 3000 = 0,8 mL
CONCENTRAÇÃO 5000
5000 UI /ML
DOSE A SER APLICADA – 0,8 mL de Heparina SC, a cada 12 horas.
Exemplo 3
Um cão de 15 kg precisa receber o quimioterápico Doxorrubicina na dose de 30mg por metro2 de superfície corpórea.
Neste caso temos que fazer uma conversão de Kg para M2 utilizando a tabela abaixo:
Tabela – Conversão de peso para área de superfície corporal para cães e gatos.
BSA = Kx (peso corporal em gramas²/³) x 10
| CÃES | GATOS | ||||
| Peso corporal (kg) | BSA (m²) | Peso corporal (kg) | BSA (m²) | Peso corporal (kg) | BSA (m²) |
| 0,5 | 0,06 | 26 | 0,88 | 0,5 | 0,06 |
| 1 | 0,10 | 27 | 0,90 | 1,0 | 0,10 |
| 2 | 0,15 | 28 | 0,92 | 1,5 | 0,12 |
| 3 | 0,20 | 29 | 0,94 | 2,0 | 0,15 |
| 4 | 0,25 | 30 | 0,96 | 2,5 | 0,17 |
| 5 | 0,29 | 31 | 0,99 | 3,0 | 0,20 |
| 6 | 0,33 | 32 | 1,01 | 3,5 | 0,22 |
| 7 | 0,36 | 33 | 1,03 | 4,0 | 0,24 |
| 8 | 0,40 | 34 | 1,05 | 4,5 | 0,26 |
| 9 | 0,43 | 35 | 1,07 | 5,0 | 0,28 |
| 10 | 0,46 | 36 | 1,09 | 5,5 | 0,29 |
| 11 | 0,49 | 37 | 1,11 | 6,0 | 0,31 |
| 12 | 0,52 | 38 | 1,13 | 6,5 | 0,33 |
| 13 | 0,55 | 39 | 1,15 | 7,0 | 0,34 |
| 14 | 0,58 | 40 | 1,17 | 7,5 | 0,36 |
| 15 | 0,60 | 41 | 1,19 | 8,0 | 0,38 |
| 16 | 0,63 | 42 | 1,21 | 8,5 | 0,39 |
| 17 | 0,66 | 43 | 1,23 | 9,0 | 0,41 |
| 18 | 0,69 | 44 | 1,25 | 9,5 | 0,42 |
| 19 | 0,71 | 45 | 1,26 | 10 | 0,44 |
| 20 | 0,74 | 46 | 1,28 | ||
| 21 | 0,76 | 47 | 1,30 | ||
| 22 | 0,78 | 48 | 1,32 | ||
| 23 | 0,81 | 49 | 1,34 | ||
| 24 | 0,83 | 50 | 1,36 | ||
| 25 | 0,85 | ||||
Neste caso o cão de 15kg tem 0,6 m2. E a concentração da Doxorrubicina que eu tenho é 50mg/25 mL, ou seja, 2 mg/mL.
Utilizando a mesma formula universal, chegarei a seguinte dose:
DOSE X PESO
30 mg X 0,6 m2 = 18 mg
______________________ = 18 = 9 mL
CONCENTRAÇÃO 2
2 mg /mL
DOSE A SER APLICADA = 9 mL de Doxorrubicina IV
Dicas:
Dica 1 – SEMPRE comece escrevendo a dose preconizada para a espécie, que pode estar em mg/Kg, mcg/Kg, ml/Kg, etc depois certifique-se do peso do animal.
DICA 2 – Faça as contas utilizando papel e caneta e calculadora, de preferência refaça pelo menos 2 x para certificar que o calculo esta certo. Se estiver em dúvida quanto ao volume final indicado, refaça uma 3ª vez ou peça a um colega ou farmacêutico que verifique seu calculo.
DICA 3 – Lembre -se sempre da fórmula universal e atente-se a frequência, via de administração (incluindo a velocidade e modo de aplicação) e a duração do tratamento.
Fórmula universal
Dose x Peso
________________________ = Dose final a ser administrada
Concentração do fármaco
Drogas de emergência
Agora se vocês estiver atendendo uma emergência e precisa agir rápido e com segurança, ou seja, se voce não tem muito tempo para fazer cálculos, conte com a ajuda e praticidade de nossa calculadora de doses de emergência:
https://vetsapiens.com/calculadoras/farmacos-de-emergencia/
Medicamentos intravenosos de infusão contínua (IV)
Já os cálculos de gotejamento intravenoso contínuo são um pouco mais complexos e sempre geram duvidas aos veterinários e enfermeiros.
Devemos sempre pensar na fórmula universal, reconhecendo que algumas conversões a mais serão geralmente necessárias.
1º – Determine a concentração do medicamento.
2º- Em seguida, considere a unidade em que seu medicamento é medido (unidades/hora, mg/hora, mg/min, mcg/min ou mcg/kg/minuto). Então, dependendo de como o medicamento for solicitado, use uma das fórmulas abaixo.
Para encontrar mcg/min:
Se a quantidade disponível estiver em miligramas (mg), converta mg em microgramas (mcg) multiplicando por 1.000. Além disso, converta horas em minutos.
A formula padrão para esse calculo é:
Taxa de infusão IV (cc/hr) = dose (mcg/kg/min) x peso (kg) x 60 min/hr
______________________________
Concentração (mg/cc) x 1000 mcg/mg
Mas em nosso site temos uma calculadora que pode fazer esse calculo para você:
https://vetsapiens.com/calculadoras/infusao-continua-de-farmacos/
E ate quando você precisa associar mais de um fármaco na mesa infusão, você pode contar com a ajuda de nossas calculadoras:
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