Informações

Princípio Ativo: Tiletamina; Zolazepam.
Classe terapêutica: Anestésico Dissociativo.

Dose

Cães: Objetivos do diagnóstico : 6,6 - 9,9 mg / kg IM. Procedimentos menores de curta duração : 9,9 - 13,2 mg / kg IM. Se forem necessárias doses suplementares, administre doses inferiores à dose inicial; a dose total não deve exceder 26,4 mg / kg. Atropina 0,04 mg / kg deve ser usada simultaneamente para controlar a hipersalivação. Cães agressivos (difíceis de manusear) : use apenas se houver sedação insuficiente de opióide, medetomidina em dose mais alta, com midazolam: 1 - 2 mg / kg IM.
Gatos: Procedimentos como odontologia, tratamento abcesso, a remoção do corpo estranho: 9,7-11,9 mg / kg IM para os. Procedimentos que requerem níveis leves a moderados de analgesia (lacerações, castração): 10,6 - 12,5 mg / kg IM. Ovario-histerectomia e onicectomia: 14,3 - 15,8 mg / kg IM. Se forem necessárias doses suplementares, administre doses inferiores à dose inicial; a dose total não deve exceder 72 mg / kg. Atropina 0,04 mg / kg deve ser usada simultaneamente para controlar a hipersalivação. Procedimentos Cirúrgicos no geral: 2 - 5 mg / kg IV ou 5 - 10 mg / kg IM. Os efeitos fisiológicos são semelhantes aos descritos para a cetamina / valium. Para procedimentos que causarão dor leve, reconstitua o frasco para injetáveis ​​de tiletamina com butorfanol a 2,5 ml de solução de 10 mg / ml e dexmedetomidina a 2,5 ml e use IM. Para dor moderada a intensa, o tiletamina 3 mg / kg IM com metadona 0,2 mg / kg combinado e com IM proporcionaram sedação superior e recuperação semelhante quando comparados à combinação acepromazina-metadona. Sedação de gatos saudáveis ​​antes da doação de sangue: 5 mg / kg IM.
Outras espécies: Informação indisponível

Sobre

Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

  • Tiletamina
  • Zolazepam

Classificaçāo

Anestésico Dissociativo

Receita

Receita Azul ou B

Espécies

Cães e Gatos

INFORMAÇÕES AO CLIENTE

O uso pelo homem pode causar graves riscos à saúde.

ARMAZENAMENTO

Conservar em local seco, à temperatura ambiente (15°C a 30°C), ao abrigo da luz solar direta.

Apresentações e concentrações

Opções veterinárias

Apresentações e concentrações

  • Zolazepam; Tiletamina 50 mg/mL, solução injetável

Indicações e contraindicações

INDICAÇÕES

A tiletamina/zolazepam é indicada para contenção ou anestesia combinada com relaxamento muscular em gatos, e para contenção e procedimentos menores de curta duração (~ 30 minutos) que requerem analgesia leve a moderada em cães.

CONTRAINDICAÇÕES / PRECAUÇÕES

Telazol ® é contraindicado em animais com doença cardíaca, pulmonar ou pancreática grave. Animais com doença renal podem ter duração prolongada de ação anestésica ou tempos de recuperação. Como o Telazol ® pode causar hipotermia, os animais suscetíveis (pequena área superficial do corpo, baixas temperaturas ambientes) devem ser monitorados cuidadosamente e aplicado calor suplementar, se necessário. Como a cetamina, o Telazol ® não abole os reflexos superficiais, palpebral, pedal, laríngeo e faríngeo e seu uso (isoladamente) pode não ser adequado se a cirurgia for realizada nessas áreas. O Telazol ® é frequentemente evitado para uso em gatos grandes e exóticos, pois pode causar convulsões, recuperação prolongada, anormalidades neurológicas permanentes ou morte. Entretanto, hipertensão e ataxia podem ser observadas durante a recuperação. Os olhos dos gatos permanecem abertos após receber o Telazol ®, e devem ser protegidos contra lesões e um lubrificante oftálmico deve ser aplicado para evitar a secagem excessiva da córnea. Foi relatado que os gatos não toleram bem os tubos endotraqueais com este agente. As dosagens podem precisar ser reduzidas em geriátricos, debilitados ou em animais com disfunção renal.

EFEITOS ADVERSOS

A depressão respiratória é uma possibilidade, especialmente com doses mais altas deste produto. Pode ocorrer apneia; observe o animal cuidadosamente. Observou-se dor após a injeção IM (especialmente em gatos), o que pode ser resultado do baixo pH da solução. Podem ocorrer(sucessão constante de movimentos lentos, contorcidos e involuntários de flexão, extensão, pronação; não dê dose adicional na tentativa de diminuir essas ações. Grandes doses administradas por via intravenosa ou intramuscular, versus pequenas doses administradas por via intravenosa, podem resultar em recuperações mais longas e mais difíceis. As recuperações em cães podem ser mais severas do que aquelas geralmente vistas em gatos. Em cães, a taquicardia pode ser um efeito comum e durar 30 minutos. Foi relatado anestesia insuficiente após doses recomendadas em cães. Outros efeitos adversos listados pelo fabricante incluem: êmese durante a emergência, salivação excessiva e secreção brônquica/traqueal (se a atropina não foi administrada previamente), apneia transitória, vocalização, recuperação errática e/ou prolongada, espasmos musculares involuntários, hipertonia, cianose, parada cardíaca, edema pulmonar, rigidez muscular, atividade convulsiva e hipertensão ou hipotensão.

REPRODUÇÃO, GESTAÇÃO E LACTAÇÃO

Este fármaco atravessa a placenta e pode causar depressão respiratória em recém-nascidos; o fabricante afirma que seu uso na cesariana é contraindicado. O potencial teratogênico do fármaco é desconhecido e não é recomendado para uso em qualquer estágio da gestação ou durante a lactação.

SUPERDOSAGEM

O fabricante determina uma margem de segurança 2 vezes maior em cães e uma margem de segurança 4,5 vezes maior em gatos. As doses letais podem ocorrer entre 5 e 10 vezes as doses IM rotuladas. Em superdosagens pesadas, sugere-se que a ventilação assistida mecanicamente seja realizada, se necessário, e outros sinais clínicos sejam tratados de forma sintomática e de suporte.

Interações medicamentosas

ANESTÉSICOS INALATÓRIOS

A dose pode precisar ser reduzida quando usada concomitantemente com Telazol ®.

BARBITÚRICOS

Pode ser necessário reduzir a dose quando usada concomitantemente com Telazol ®.

CLORANFENICOL

Em cães, o cloranfenicol aparentemente não afeta o tempo de recuperação com o Telazol ®, mas em gatos a anestesia é prolongada em média 30 minutos pelo cloranfenicol.

FENOTIAZÍNICO

Pode causar aumento da depressão respiratória e cardíaca.

A seguir, são interações para os compostos relacionados a cetamina e midazolam e podem ser aplicadas à tiletamina/zolazepam:

CETAMINA: BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES (pode causar depressão respiratória aumentada ou prolongada), HORMÔNIOS TIREOIDIANOS (quando administrados concomitantemente com cetamina, os hormônios tireoidianos induzem hipertensão e taquicardia em humanos; os beta-bloqueadores podem ser benéficos no tratamento desses efeitos). MIDAZOLAM: ANESTÉSICOS INALATÓRIOS (o midazolam pode diminuir as doses necessárias), ANTIFÚNGICOS AZÓIS (podem aumentar os níveis de midazolam), BLOQUEADORES DE CANAIS DE CÁLCIO (podem aumentar os níveis de midazolam), CIMETIDINA (pode aumentar os níveis de midazolam), OUTROS DEPRESSORES DO SNC (podem aumentar o risco de depressão respiratória), MACROLÍDEOS (podem aumentar os níveis de midazolam), OPIOIDES (pode aumentar os efeitos hipnóticos do midazolam e foi relatada hipotensão quando usado com meperidina), FENOBARBITAL (pode diminuir os níveis de pico e a AUC do midazolam), RIFAMPINA (pode diminuir os níveis de pico e a AUC do midazolam), TIOPENTAL (o midazolam pode diminuir as doses necessárias).

Farmacologia

FARMACODINÂMICA

Em gatos, a tiletamina pode brevemente (aproximadamente 1 minuto) diminuir a pressão sanguínea após injeções intravenosas, mas esse parâmetro aumenta acima da linha de base após esse breve período. Em cães, uma taquicardia persistente é seguida pela diminuição da pressão arterial, embora o débito cardíaco permaneça inalterado. Seu efeito sobre a atividade respiratória é controverso e, até que esses efeitos sejam esclarecidos, a função respiratória deve ser monitorada de perto. Em cães, a indução com tiletamina IV não teve efeitos clínicos na pressão intra-ocular. O mesmo resultado foi observado quando este medicamento foi administrado IM e intranasal em gatos.

FARMACOCINÉTICA

Nos gatos, o início da ação é relatado entre 5 e 12 minutos após a injeção IM. A duração da anestesia depende da dosagem, mas geralmente é de 21 a 60 minutos para efeito de pico. É relatado que isso é aproximadamente 3 vezes a duração da anestesia com cetamina. A duração do efeito do componente zolazepam é maior que a da tiletamina, portanto, há um maior grau de tranquilização do que a anestesia durante o período de recuperação. Os tempos de recuperação variam em duração de 1 - 5,5 horas. A meia-vida de eliminação relatada para a tiletamina é de 2,5 horas e 4,5 horas para o zolazepam. Essas diferenças na meia-vida resultam em efeitos anestésicos menos previsíveis quando doses múltiplas são administradas. Em cães, o início da ação após a injeção IM é de 7,5 minutos. A duração média da anestesia cirúrgica é de ± 27 minutos, com tempos de recuperação em média de ± 4 horas. A duração do efeito da tiletamina é maior que a do zolazepam; portanto, há uma duração mais curta de tranquilização do que a anestesia. Menos de 4% dos medicamentos são excretados inalterados na urina no cão. A meia-vida de eliminação relatada para a tiletamina é de 1,25 - 2,5 horas e 1,5 horas para o zolazepam.

MONITORAMENTO

A monitorização da função cardiovascular e respiratória devem ser realizadas em qualquer animal submetido a procedimento anestésico. Monitore também o nível de anestesia/analgesia, os olhos para evitar secagem ou ferimentos e temperatura corporal.

Referências Bibliográficas

ALMEIDA, E. M. P. et al. Efeitos cardiorrespiratórios da associação de tiletamina/zolazepam em cães (Canis familiaris) pré-tratados ou não pela acepromazina. Braz.J.vetoRes. animoSci., SãoPaulo, V.37,11.3, p.210-2/5, 2000. FANTONI, D. T.; CORTOPASSI, S. R. G. Anestésicos dissociativos. In: ANDRADE, S. F. Manual de terapêutica Veterinária, 3 ed. São Paulo: Editora Roca, 2008, 912 p. FANTONI, D. T. et al. Anestésicos intravenosos e outros parenterais. In: SPINOSA H. S. et al. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. <https://www.plumbsveterinarydrugs.com/#!/monograph/0QaV5IcknK>. Acesso em 8 de junho de 2020.
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