Informações

Princípio Ativo: Ciproeptadina.
Classe terapêutica: Anti-histamínico.

Dose

Cães: Anti-histamínico: 0,5 - 2 mg/kg VO a cada 12 horas. Estimulante do apetite: 0,2 mg/kg VO a cada 12 horas.
Gatos: Estimulante do apetite: 1 - 2 mg por gato VO a cada 12 - 24 horas.
Outras espécies: Informação indisponível

Sobre

Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

  • Ciproeptadina

Classificaçāo

Anti-histamínico

Receita

Receita Simples

Espécies

Cães e Gatos

INFORMAÇÕES AO CLIENTE

O tratamento com estimulantes de apetite e vitaminas deve ser adjuvante e não deve ser utilizado em detrimento de uma avaliação profissional da saúde do animal.

ARMAZENAMENTO

Conservar em local seco, entre 15°C e 30°C, ao abrigo da luz solar direta e fora do alcance de crianças e animais domésticos.

Apresentações e concentrações

Apresentações e concentrações

  • Ciproeptadina 4 mg, comprimido
  • Ciproeptadina 4 mg / 5 mL, xarope

Indicações e contraindicações

INDICAÇÕES

A ciproheptadina é indicada para condições cutâneas e alérgicas mediadas por histamina, incluindo urticária e hipersensibilidade à picada de inseto em cães e gatos; no entanto, sua eficácia para doenças pruriginosas e alérgicas é questionável em cães. A resposta à ciproheptadina em cães e gatos, como em outros anti-histamínicos, é individualizado e imprevisível. Geralmente, recomenda-se que os anti-histamínicos sejam administrados como terapia preventiva, diariamente, para manter os receptores de histamina bloqueados antes da liberação da histamina. A ciproeptadina pode ser útil em gatos como estimulante do apetite, mas aparentemente não é eficaz no tratamento da lipidose hepática. Pode ser benéfico no tratamento da asma felina ou prurido em gatos, mas a eficácia clínica é marginal para essas indicações. Não é recomendado o uso de ciproeptadina como monoterapia para a inflamação das vias aéreas eosinofílicas em gatos. O medicamento pode ser útil como terapia para a síndrome de Cushing canina, provavelmente como resultado de sua atividade antiserotoninérgica; no entanto, um estudo demonstrou falta de eficácia da ciproeptadina em cães tratados para hiperadrenocorticismo hipofisário-dependente. A ciproeptadina pode ser útil como tratamento em cães ou gatos com síndrome da serotonina ou para reduzir a disforia (vocalização, desorientação) associada ao baclofeno, carisoprodol, ISRS ou toxicidade da éfedra / ma huang.

CONTRAINDICAÇÕES / PRECAUÇÕES

Não deve ser usada por paciente com hipersensibilidade conhecida ao medicamento. Deve ser usado com cautela em pacientes com hipertrofia prostática, hipertireoidismo, obstrução da úvula da bexiga, doença cardíaca grave, epilepsia, glaucoma de ângulo fechado ou obstrução pielo-duodenal.

EFEITOS ADVERSOS

Os efeitos adversos mais prováveis observados com a ciproeptadina estão relacionados aos efeitos depressores do SNC (sedação) e anticolinérgicos (por exemplo, secura das membranas mucosas). Os gatos podem desenvolver um estado agitado paradoxal que se resolve com a redução ou descontinuação da dose. Houve relatos de anemia hemolítica induzida por ciproeptadina em gatos. Polifagia foi relatada em 4/16 cães (25%) em um estudo.

REPRODUÇÃO, GESTAÇÃO E LACTAÇÃO

A ciproeptadina foi testada em animais prenhes de laboratório em doses até 32 vezes a dose rotulada sem evidência de danos aos fetos. No entanto, como a segurança não foi estabelecida em outras espécies, seu uso durante a prenhez deve ser pesado com cuidado. Não se sabe se a ciproeptadina é excretada no leite.

SUPERDOSAGEM

Não há antídotos específicos disponíveis. Superdosagens significativas devem ser tratadas usando protocolos padrão de esvaziamento intestinal quando apropriado e terapia de suporte quando necessário. Os efeitos adversos observados com as superdosagens são uma extensão dos efeitos colaterais da droga, principalmente depressão do SNC (embora possa ser observada estimulação do SNC), efeitos anticolinérgicos (por exemplo, secura severa das membranas mucosas, taquicardia, retenção urinária, hipertermia) e possivelmente hipotensão. A fisostigmina pode ser considerada para tratar efeitos anticolinérgicos graves no SNC e o diazepam utilizado para tratar convulsões, se necessário.

Interações medicamentosas

Agonistas colinérgicos

Diminuição da eficácia da ciproeptadina.

Medicamentos depressores do SNC

Depressão adicional do SNC pode ser observada se combinado o uso de ciproeptadina com outros medicamentos depressores do SNC.

Inibidores seletivos de recaptação de serotonina

A ciproeptadina pode diminuir a eficácia.

Antidepressivos tricíclicos

A ciproeptadina pode diminuir a eficácia.

Tramadol

A ciproeptadina pode diminuir a eficácia.

Farmacologia

FARMACODINÂMICA

Como outros anti-histamínicos do receptor H1, a ciproeptadina atua competindo com a histamina pelos locais nos locais dos receptores H1 nas células efetoras. Os anti-histamínicos não bloqueiam a liberação de histamina, mas podem antagonizar seus efeitos. A ciproeptadina também possui atividade antiserotonina potente, além de ações anticolinérgicas e de bloqueio dos canais de cálcio.

FARMACOCINÉTICA

Os dados disponíveis são limitados. A ciproeptadina é bem absorvida após administração oral. Suas características de distribuição não são bem descritas. Aparentemente, a ciproeptadina é quase completamente metabolizada no fígado e esses metabólitos são excretados na urina; a eliminação é reduzida na doença renal crônica. A meia-vida de eliminação em gatos é de cerca de 13 horas, mas existe uma grande variabilidade inter-paciente.

MONITORAMENTO

Monitorar consumo de alimentos, ganho de peso, eficácia, efeitos adversos e com o uso a longo prazo, deve ocasionalmente monitorar a contagem completa de células sanguíneas (devido ao potencial de anemia hemolítica).

Referências Bibliográficas

AGNEW, W.; KORMAN, R. Pharmacological appetite stimulation: rational choices in the inappetent cat. J Feline Med Surg.; 16 (9): 749-56, 2014 PAPICH, M. G. Manual Saunders de terapia veterinária. 3ª ed. Elsevier, Rio de Janeiro, 2012 PUGH, C. M. et al. Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) toxicosis in cats: 33 cases (2004-2010). J Vet Emerg Crit Care (San Antonio). 23(5):565-70, 2013. <https://www.plumbsveterinarydrugs.com/#!/monograph/ik3d544UkK/>. Acesso em 20 de abril de 2020.
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