Informações

Princípio Ativo: Amoxicilina.
Classe terapêutica: Antibiótico.

Dose

Cães: 11 – 22 mg/kg VO a cada 8 - 12 horas.
Gatos: 11 – 22 mg/kg VO a cada 8 - 12 horas.
Outras espécies: Informação indisponível

Sobre

Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

  • Amoxicilina

Classificaçāo

Antibiótico (grupo Penicilinas)

Receita

Controle Especial - Humano

Espécies

Cães e Gatos

INFORMAÇÕES AO CLIENTE

Na administração oral, recomenda-se faze-la junto com a alimentação ou logo após a alimentação do paciente para evitar possíveis efeitos adversos gastrointestinais. Continue o tratamento pelo tempo determinado pelo médico veterinário, mesmo se o animal apresentar melhora.

ARMAZENAMENTO

Se suspensão: conservar o produto em pó na embalagem original, protegido da umidade, em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C). Após preparo da suspensão, conservar em geladeira (entre 2°C e 8°C), sendo o produto válido por 14 dias após a reconstituição. Se comprimido: Conservar em local seco, à temperatura ambiente (15°C a 30°C), ao abrigo da luz solar direta e fora do alcance de crianças e animais domésticos.

Apresentações e concentrações

Opções veterinárias

Apresentações e concentrações

  • Amoxicilina 400 mg/5 mL, suspensão oral
  • Amoxicilina 500 mg / 5 mL, suspensão oral
  • Amoxicilina 250 mg / 5 mL, suspensão oral
  • Amoxicilina 500 mg, cápsula
  • Velamox 500 mg, comprimido
  • Amoxil 250 mg / 5 mL, suspensão oral
  • Amoxil 400 mg/5 mL, suspensão oral
  • Amoxil 500 mg / 5 mL, suspensão oral
  • Amoxil 500 mg, cápsula

Indicações e contraindicações

INDICAÇÕES

A amoxicilina é aprovada pela FDA para uso oral em cães e gatos para tratar infecções causadas por muitas infecções gram-positivas e gram-negativas e tem sido usada para tratar uma ampla variedade de infecções em outras espécies. A amoxicilina é uma primeira escolha eficaz e econômica para cistite bacteriana, infecções estreptocócicas e outras infecções causadas por bactérias não produtoras de β-lactamase. A amoxicilina com clavulanato é frequentemente escolhida para uso em pequenos animais, devido à sua eficácia aprimorada contra muitas bactérias produtoras de β-lactamase. A amoxicilina também pode ser combinada com um antibiótico com maior atividade gram-negativa para cobertura empírica de amplo espectro.

CONTRAINDICAÇÕES / PRECAUÇÕES

As penicilinas são contraindicadas em pacientes com histórico de hipersensibilidade a elas. As penicilinas devem ser usadas com cautela em pacientes com uma hipersensibilidade documentada a outros antibióticos β-lactâmicos, pois pode haver reação cruzada. Antibióticos sistêmicos não devem ser administrados por via oral a pacientes com septicemia, choque ou outras doenças graves, pois a absorção do medicamento pelo trato GI pode ser significativamente atrasado ou diminuído. As vias parenterais - preferencialmente IV - devem ser usadas para esses casos.

EFEITOS ADVERSOS

Os efeitos colaterais causados ​​pelas penicilinas normalmente não são graves e têm uma frequência de ocorrência relativamente baixa. As reações de hipersensibilidade não relacionadas à dose podem ocorrer com esses agentes e podem se manifestar como erupções cutâneas (incluindo reações cutâneas graves), febre, eosinofilia, neutropenia, agranulocitose, trombocitopenia, leucopenia, anemia, linfadenopatia ou anafilaxia. Quando administradas por via oral, as penicilinas podem causar efeitos gastrointestinais. Como as penicilinas podem alterar a flora intestinal, pode ocorrer diarreia associada a antibióticos e permitir a proliferação de bactérias resistentes no cólon (ou seja, superinfecções). Cães saudáveis ​​que receberam amoxicilina oral tiveram sua flora intestinal alterada com uma mudança no equilíbrio em direção a bactérias gram-negativas que incluíam espécies resistentes de Enterobacteriaceae. Grandes doses e uso prolongado têm sido associados à neurotoxicidade (por exemplo, ataxia em cães). Foram relatadas enzimas hepáticas elevadas, embora as penicilinas não sejam consideradas hepatotóxicas. Outros efeitos relatados em cães incluem taquipneia, dispneia, edema e taquicardia.

REPRODUÇÃO, GESTAÇÃO E LACTAÇÃO

O uso seguro durante a gestação não foi estabelecido, embora não existam relatos de problemas fetais relacionados ao uso, logo a amoxicilina pode ser usada na gestação desde que os benefícios potenciais sejam maiores que os riscos potenciais associados ao tratamento. A amoxicilina é excretada no leite, porém em quantidades mínimas.

SUPERDOSAGEM

É pouco provável que ocorram problemas graves em caso de superdosagem de amoxicilina. As reações mais comuns são enjoo, vômito e diarreia. A terapia deve ser sintomática.

Interações medicamentosas

ANTIMICROBIANOS BACTERIOSTÁTICOS

Como há evidências de antagonismo in vitro entre antibióticos β-lactâmicos e antibióticos bacteriostáticos, o uso em conjunto geralmente não era recomendado no passado, mas a real importância clínica não está claro e está em dúvida.

METOTREXATO

A amoxicilina pode diminuir a excreção renal de MTX, causando níveis aumentados e potenciais efeitos tóxicos ao MTX.

PROBENECIDA

Bloqueia competitivamente a secreção tubular da maioria das penicilinas, aumentando assim os níveis séricos e a meia-vida sérica.

VARFARINA

O uso simultâneo pode aumentar o risco de sangramento.

Farmacologia

FARMACODINÂMICA

A amoxicilina é um agente bactericida tempo-dependente que atua inibindo a síntese da parede celular. A amoxicilina geralmente compartilha o mesmo espectro de ação e uso que a ampicilina, embora possa haver algumas pequenas diferenças na ação contra certos organismos. Níveis séricos mais altos podem ser atingidos com amoxicilina em comparação com a ampicilina porque a amoxicilina é melhor absorvida por via oral (em não-ruminantes). As penicilinas são bactericidas agem inibindo a síntese de mucopeptídeos na parede celular, o que resulta em uma barreira defeituosa e em um esferoplasto osmoticamente instável. O mecanismo exato para esse efeito não foi definitivamente determinado, mas foi demonstrado que os antibióticos β-lactâmicos se ligam a várias enzimas na membrana citoplasmática bacteriana envolvida na síntese da parede celular. Os antibióticos β-lactâmicos têm afinidades diferentes para essas enzimas (ou seja, proteínas de ligação à penicilina), o que pode ajudar a explicar a diferença nos espectros de ação do fármaco não explicados pela influência das β-lactamases. Como outros antibióticos β-lactâmicos, as penicilinas são geralmente consideradas mais eficazes contra bactérias em crescimento ativo.

FARMACOCINÉTICA

O trihidrato de amoxicilina é relativamente estável na presença de ácido gástrico. Após administração oral, a amoxicilina é absorvida aproximadamente 74% a 92% em humanos e animais não ruminantes. Os alimentos diminuem a taxa de absorção, mas não a extensão da absorção oral, e muitos médicos sugerem que o medicamento seja administrado com alimentos, principalmente se houver dor gastrointestinal associada. Os níveis séricos de amoxicilina serão geralmente 1,5 a 3 vezes maiores que os da ampicilina após doses orais equivalentes. Após a absorção, o volume de distribuição da amoxicilina é de aproximadamente 0,2 L / kg em cães. O fármaco é amplamente distribuído a muitos tecidos, incluindo fígado, pulmões, músculos e fluidos ascítico, biliar, pleural e sinovial. A amoxicilina entrará no LCR quando as meninges estiverem inflamadas em concentrações que podem variar de 10% a 60% daquelas encontradas no soro. Níveis muito baixos do fármaco são encontrados no humor aquoso e baixos níveis são encontrados em lágrimas, suor e saliva. A ligação às proteínas em cães é de aproximadamente 13%. A amoxicilina é eliminada principalmente por mecanismos renais, principalmente por secreção tubular, resultando em altos níveis do fármaco ativo na urina. Parte da droga é metabolizada em ácidos penicilóicos inativos por hidrólise e depois excretada na urina. Os metabólitos da amoxicilina não possuem ação antimicrobiana, mas podem aumentar a atividade do medicamento progenitor. A meia-vida de eliminação da amoxicilina é de 45 a 90 minutos em cães e gatos. A depuração é de aproximadamente 1,9 mL / kg / minuto em cães.

MONITORAMENTO

Como as penicilinas têm toxicidade mínima associada ao seu uso, geralmente é necessário monitorar a eficácia, a menos que ocorram sinais tóxicos. Níveis séricos e monitoramento terapêutico de medicamentos não são realizados rotineiramente com esses agentes.

Referências Bibliográficas

ANDRADE, S.F. et al. Quimioterápicos, antimicrobianos e quimioterápicos. In: ANDRADE, S. F. Manual de terapêutica Veterinária, 3 ed. São Paulo: Editora Roca, 2008, 912 p. . CALVERT, C. A. Valvular bacterial endocarditis in the dog. Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 180, n. 9, p. 1080-1084, 1982. SPINOSA, H. S. Antibióticos beta-lactâmicos: penicilinas e cefalosporinas. In: SPINOSA H. S. et al. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. VIEIRA, F. C.; PINHEIRO, V. A. Monografias farmacêuticas. In: VIEIRA, F. C.; PINHEIRO, V. A. Formulário veterinário farmacêutico. 1. ed. São Paulo: Pharmabooks, 2004 p <https://www.plumbsveterinarydrugs.com/#!/monograph/OY3UkyA1JA/>. Acesso em 28 d emar. de 2020.
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