Cirurgia salva filhote em insuficiência cardíaca congestiva

28 de outubro de 2021

Quando George William, um Griffon de 6 meses de idade, foi levado para sua primeira consulta veterinária como um novo filhote, um murmúrio cardíaco foi descoberto. Seu clínico geral disse aos proprietários Teresa e Paul Struffert que era muito sério, e eles precisavam levar George William ao Serviço de Cardiologia do hospital veterinário UC Davis.

Os residentes em cardiologia Dr. Ashley Walker e Ashley Sharpe trabalharam com os membros do corpo docente Dr. Joanna Kaplan e Marisa Ames para diagnosticar George William com um arterioso ductus patente (PDA), um defeito de nascimento que causa insuficiência cardíaca.

Um PDA resulta na persistência do ductus arteriosus, uma estrutura vascular importante durante o desenvolvimento no útero. O ductus arteriosus é um pequeno canal que conecta a artéria pulmonar (que transporta sangue para os pulmões após o nascimento) e a aorta (que leva sangue para o resto do corpo). No útero, é responsável por transmitir sangue além dos pulmões não funcionais (já que os filhotes não respiram ar antes do nascimento), e para a circulação sistêmica. Ao nascer, quando um animal respira pela primeira vez, os pulmões ficam cheios de ar. Isso causa uma diminuição da resistência ao fluxo sanguíneo, e o sangue se move através dos vasos sanguíneos dos pulmões, em vez de através do ducto arterioso (DA). No animal normal, o DA deve fechar totalmente após o nascimento. Quando o DA não fecha, o sangue extra circula continuamente pelos pulmões e pelo lado esquerdo do coração, o que pode resultar em insuficiência cardíaca (fluido nos pulmões) e morte por um ano de idade.

Para fechar o DAde George William, os cardiologistas tiveram que parar o fluxo sanguíneo através do PDA. Existem duas maneiras de conseguir isso – seja através de uma cirurgia de peito aberto para amarrar manualmente o ducto, ou por um procedimento intervencional minimamente invasivo usando um cateter para colocar um pequeno dispositivo dentro do ducto para parar o fluxo sanguíneo. Neste último método, os cardiologistas alimentam um cateter longo através da artéria femoral e na aorta (artéria principal do corpo). Uma vez corrigido, o prognóstico para a sobrevivência é bom, com muitos pacientes vivendo uma vida normal.

Na cirurgia de George William — assistida e monitorada de perto pelo Serviço de Cuidados com a Anestesia/Paciente Crítico — a equipe utilizou a implantação minimamente invasiva de um Oclúdio Ductal Canino Amplatz para ocluir o PDA. George William se recuperou maravilhosamente da cirurgia e teve alta no dia seguinte.

Teresa relatou que não foi fácil mantê-lo inativo por várias semanas, como seria para qualquer filhote de cachorro, mas sua família seguiu de perto suas instruções de recuperação. Em sua consulta de recheco, George William estava indo muito bem, e sua insuficiência cardíaca congestiva tinha resolvido.

Desde que se recuperou totalmente, George William tem feito um ótimo trabalho em comandos de aprendizagem, e Teresa está interessada em torná-lo um cão de terapia devido à sua personalidade amigável.

George William agora gosta de passar suas noites de outono sexta-feira nos jogos locais de futebol do ensino médio, onde a filha dos Strufferts é líder de torcida.

Embora mais popular em partes da Europa, onde eles foram originalmente criados para serem cães de caça, o griffon de cabelo fio ainda é relativamente raro nos Estados Unidos.

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O caso de George William mostra um exemplo de procedimentos de ponta e salva-vidas que serão uma marca registrada do futuro Centro Médico Veterinário da UC Davis. Como fase final do VMC, será construído um Hospital de Pequenos Animais totalmente novo, ampliando o tamanho e o escopo da instalação atual. Isso permitirá que os médicos expandam seus procedimentos inovadores e continuem a empurrar os limites da medicina veterinária.

Fonte: Cirurgia salva filhote em insuficiência cardíaca congestiva | Faculdade de Medicina Veterinária (ucdavis.edu)

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